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索赔请求书样例十一篇

时候:2023-01-22 11:53:58

序论:速颁发网连系其深挚的文秘经历,出格为您挑选了11篇索赔请求书范文。若是您须要更多首创材料,接待随时与咱们的客服教员接洽,但愿您能从中罗致灵感和常识!

篇1

今拜托被保险人×××的母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××, 操持被保险人×××的保险理赔事件,特提出理赔请求 望予以接纳操持

此致

请求人:×××

**年**月**日

保险索赔请求书2

__交警队:

请求人:姓名,性别,春秋,身份证号:接洽德律风:住址或单元

请求事变

一、请求___补偿请求人医疗费、误工费、照顾护士费、养分费等总计_____元。

现实与来由

请求人与___于____年__月__日__时__分,在________路段产生交通变乱,未向国民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通变乱侵害补偿事件停止调整。

此致

__交警队

篇2

 

200X年X月XX日,我公司拜托贵公司将回流焊装备一台,经由进程公路运输至深圳,托付给收货人刘X(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发明装备已破坏而谢绝领受。装备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司两边查验,因为贵公司运输、装卸不妥,形成装备和包装破坏。

 

这次事件,岂但使我公司装备破坏,蒙受二次告急调运装备的.运费丧失,并且使我公司对客户过期交货,诺言受损并要承当过期交货的违约义务。我公司向贵公司慎重请求当即补偿以下装备补缀用度和运输费丧失:

 

破坏部位及水平 用度(元)

 

上罩:两合页局部螺丝穿孔,严峻掉漆 1300.00

 

温室:合页局部及四个边角分裂 1900.00

 

横梁:中心局部压损 800.00

 

机电上罩 50.00

 

包装箱 450.00

 

补缀装备运输费 400.00

 

装备补缀野生费 1200.00

 

用度算计 6100.00

 

以上是我公司的最低请求,请贵公司于7日内付出上述补偿金额,或贵公司本身将装备送去经我公司承认、有响应手艺才能和补缀举措办法、装备完美的补缀厂补缀,贵公司承当全数补缀用度。7往后若是贵公司不付出补偿金,又不将破坏装备送去补缀、规复装备无缺,我公司将本身拜托补缀厂补缀,并经由进程法令路子追偿全数丧失,不再告诉。

 

顺祝

 

商祺!

 

北京XXXX无限义务公司

篇3

米非司醇配伍米索前线醇停止初期怀胎已在临床上普遍利用。但局部妊妇因为怀胎周数较大,胎盘面积绝对较大,蜕膜较厚,药物感化能够使其变性易碎,药物流产后易呈现胎盘胎膜残留和胎盘滞留而致使大批出血及出血时候耽误。跟着比来几年来赃官术共同药物停止怀胎的普遍利用,给妇产科流产体例带来了新的标的目的。而咱们研讨的米索前线醇配伍米非司酮连系清宫术停止怀胎的体例临床疗效明显进步,现报道以下。

1 材料与体例

1.1 临床材料

随机抽取本院于2010年8月~2011年8月收治的90例志愿停止怀胎者(所选患者均经B超确诊为宫内怀胎)。此中春秋18—35岁,均匀春秋25.9±3.2岁;怀胎12~16周,均匀怀胎13.9±2.4周。志愿分为两组,尝试组48例行米索前线醇配伍米非司酮连系赃官术,对比组42例不须要任何药物。两组患者在春秋、怀胎时候等方面比拟,差别无统计学意义(P>0.05),具备可比性。

1.2 体例

尝试组行米索前线醇配伍米非司酮连系清宫术:即于进食前后2h,温开水顿服米非司酮150mg同时安排0.2mg米索前线醇于阴道后穹隆。若纪律宫缩未呈现,则距离3—4h后再安排一次,持续安排3次。胎儿和胎盘一旦娩出后即行赃官术。两药均由上海华联制药无限公司出产。对比组不须要任何药物,间接行赃官术。

1.3 疗效判定体例

随访1~2月,接纳患者按期来院复查的体例,比拟两组患者的临床疗效,怀胎物排挤时候、阴道出血量和不良反应。疗效判定连系本院便宜的规范:①显效:流产胜利,怀胎物完整排挤,阴道唯一少许或无出血;②有用:怀胎物还不完整排挤,阴道有少许出血;③有用:流产失利,需行钳刮术或静滴缩宫素增强宫缩促怀胎物排挤。总有用率=(显效+有用)/(显效+有用+有用)。

1.4 统计学体例

一切数据均接纳SPSS17.0统计软件包停止处置,评分数据以均数±规范差(x±s)表现,计量材料用t查验停止组间明显性测试,计数材料用X2查验比拟,查验水准定为P

2 成果

2.1 两组临床疗效对比

随访时代两组间比拟,治疗后尝试组患者的总有用率为97.9%,高于对比组的88.1%,差别有统计学意义(P

2.2 两组临床目标对比

两组间比拟,尝试组患者的怀胎物排挤时候、阴道出血量等临床目标均优于对比组,差别有统计学意义(P

2.3 两组不良反应产生环境对比

随访时代两组间比拟,治疗后尝试组患者的腹痛、术中出血、恶心吐逆等不良反应均优于对比组,差别有统计学意义(P

3 会商

篇4

我叫___,男,身份证号码是:__________________系__县__镇__村五组村民,是__中学九年级先生___(男,身份证号码是:__________________,____年__月参与贵公司先生集体安然保险)()的父亲,被保险人___在___病院被确诊患______病,经多方治疗有用,于____年_月__日灭亡。

今拜托被保险人___的'母亲___,女,系__县___镇___村五组村民,身份证号码:__________________, 操持被保险人___的保险理赔事件,特提出理赔请求 望予以接纳操持

此致

请求人:___

__年__月__日

保险理赔请求书模板2

__交警队:

请求人:姓名,性别,春秋,身份证号:接洽德律风:住址或单元

请求事变

一、请求___补偿请求人医疗费、误工费、照顾护士费、养分费等总计_____元。

现实与来由

请求人与___于____年__月__日__时__分,在________路段产生交通变乱,未向国民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通变乱侵害补偿事件停止调整。

此致

__交警队

请求人:

年 月 日

保险理赔请求书模板3

补偿请求人:卢某某,男,汉族,196_年_月__日出生,贵州省__县人。住__县__镇__村__组__号。接洽德律风:151201____

拜托人:张绍明,贵州贵遵状师事件所状师。

补偿义务构造:__县国民查察院。居处地:__县__镇__路。

法定代表人:___ 职务:查察长。

请求事变:

1、请求补偿义务构造某某县国民查察院依法作出国度补偿决议,补偿因毛病关押请求人而该当承当的补偿金(310天_200.69元/天)62213.90元;

2、请求补偿义务构造赐与补偿精力安抚金20万元。

现实与来由:

请求人原系某某县__水泥厂的担任人,该企业因运营须要,从而向某某县农业银行请求存款8万元。__县农业银行将存款发放后,某某县国民查察院便对请求人停止备案查问拜访,并于___年8月2日以涉嫌“__罪”为由将请求人及银行任务职员冯__予以刑事拘留收禁,后于同年8月15日核准拘系。在关押时代,查察构造的办案职员屡次对请求人停止了刑讯逼供和人身培植,暴力危险,因为请求人的行动并不组成犯法,在被毛病关押了310天以后,2002年6月11日,请求人及冯__均被撤消案件,无罪开释。现某某县国民查察院已对同案怀疑人冯__作出了国度补偿决议,并已兑现。可某某县国民查察院却至今未对请求人作出补偿,且经请求人多方反应无果。为此,按照《中华国民共和国国度补偿法》第二十一条“对国民接纳拘系办法后决议撤消案件、不告状或讯断宣布无罪的,作出拘系决议的构造为补偿义务构造”,第三十三条“加害国民人身自在的,逐日补偿金按照国度上年度职工日均匀人为计较”,第三十七条之划定,现提出请求,请求停止国度补偿。

篇5

    1、保单

    2、比来一期保费收条

    3、索赔请求书、索赔拜托书

    4、银行结算账户复印件及转账和谈书

    5、被保险人身份证实

    6、诊断证实书

    7、门诊病历

    8、不测变乱证实

    9、门诊收条原件(附处方)。

    二:不测医疗(住院)

    1、保单

    2、比来一期保费收条

    3、索赔请求书、索赔拜托书

    4、银行结算账户复印件及转账和谈书

    5、被保险人身份证实

    6、诊断证实书

    7、门诊病历

    8、出院记实、住院小结

    9、不测变乱证实

    10、住院用度收条原件和住院用度明细清单原件

篇6

保险变乱认定进程:

公司理赔职员接到报案后当即到颜某的栖身地、相干地方停止了保险变乱的核实认定,经查问拜访核实确认是被保险人颜某灭亡,灭亡缘由是患急性疾病在病院急救6天有用灭亡,按照保险条约的划定颜某的脱险属于保险义务。

在理赔职员查问拜访保险变乱进程中,发明颜某的先前的身死受害人是老婆魏某,而为何还要将受害人变革为颜某的弟弟,这引发了理赔职员的注重,在检查保险条约变革请求书、拜托书上的日期均为2005年8月1日,而在8月1日颜某归天的前一天,检查当天的病历照顾护士记实,显现颜某处于高度昏倒状况,家人正在筹办颜某的后事;查问拜访当天在照顾护士颜某的家人时均反应颜某当天处于高度昏倒状况,底子不复苏;是以理赔职员认定颜某当天底子不才能再指定变革受害人,颜某弟弟受拜托请求变革受害人是在颜某丧失行动才能后所停止的民事行动,颜某的弟弟接纳捏造相干证实欺骗公司顾全职员信赖所停止的受害人变革,属于有用的变革;经查问拜访理赔职员领会到在颜某灭亡后颜某的老婆魏某拜托颜某的弟弟来我公司操持颜某的索赔事件,颜某的弟弟随接纳了先变革受害人,再停止保险变乱的索赔。

案件论断:

理赔职员经查问拜访认定被保险人颜某的弟弟受拜托变革受害人是有用的民事行动,按照变革前的受害人给付了颜某的身死保险金。

案件启迪:

在处置案件中受害人的认定和核实是很主要的关键,在受拜托操持变革请求中,请求人以出据拜托书、请求书,不供给德律风能够核实,对此我公司没法考核其出据拜托书是不是投保人或被保险人署名,对此在客户请求索赔进程中理赔职员经由进程多方核实来确认变革手续的证实性。

相干法令律例:

篇7

本年48岁的宫保贵原是随州科委部属一单元手艺职员。他说,1995年,他开辟出了以花生为主要质料的花生稀释液、花生原汁、花生奶及花生卵白肉系列饮料,“那时我表情很冲动”,昔时5月,宫保贵向国度专利局(现已改名常识产权局)在本地的科技部分递交了专利请求书,该部分于1995年5月5日给原告下达了专利受理告诉书,专利请求号码为:95105211.x。但一向到2008年,宫保贵仍未收到专利告诉书,也未收到专利请求采纳告诉书。

屡次催要专利证书未果

宫保贵说,本身曾屡次向本地相干部分征询,并请求颁发国度专利证书,但一向不如愿。2008年12月份,宫保贵屡次经由进程德律风和函件请求原告颁发国度专利证书,依然未获答复。本年2月23日,宫保贵到北京向常识产权局提交行政复议请求书。但常识产权局查问后表现,专利检索库材料档案明白显现:其请求专利号为95105211.x的档案,已于2002年依法全数烧毁。在2009年2月25日,国度常识产权局以“跨越复议刻日”为由,向宫下达了第1055号不予受理裁决书。

状告常识产权局索赔10亿

宫保贵以为,因为国度常识产权局未实时操持属于本身的专利,致使本身破费多年血汗研制的手艺奥秘泄漏,10多年来,国际出产花生奶的企业已达1000多家,给本身形成庞大的经济丧失。为保护本身的正当正当权力,他在告状的同时,向法庭递交了《行政补偿告状状》,请求原告补偿经济丧失总计国民币10亿元。

据悉,宫保贵将于7月22日赴北京参与庭审。

状师说法

篇8

保险公司对一切保险停止补偿都是划定有按刻日的。以是投保人一旦在投保后产生不测险情,想要保护本身的权利,最主要的便是在第临时候与保险公司取得接洽,并且敏捷以书面材料的情势告诉保险公司并提出给付保险金请求。比方说,当被保险人产生伤亡或是严重疾病等保险变乱时,必然要当即告诉保险公司,不然投保人就很能够要承当因缓慢告诉保险公司增添的查问拜访,取证等用度。而在投保后被保险人到达支付保险金的春秋时,投保人为了本身的好处,固然也应实时向保险公司提出给付保险金请求。不测险的投保人一旦产生不测危险或住院后,也应实时拨打保险公司的客户办事德律风,或拜托本身的亲人与保险公司取得接洽,在3日内向保险公司报案。同时,投保人应向保险公司领会须要筹办的单证,以便保险公司疾速地停止理赔。

今朝,按照参与保险的品种差别,投保人在报案时接纳的路子也会不完整一样。在普通的环境下,住院医疗保险金的请求均需先经由进程保险公司营销部再通报至保险公司的理赔部。而请求除住院医疗保险金之外的其余各种保险的赔付,则可间接到保险公司理赔部报案。

别的,对灵活车辆的投保人,实时报案更加主要。在普通环境下,投保人必须在24小时之内向保险公司报案,并须要当真填写灵活车辆保险脱险/索赔告诉书并签章。别的,投保人在向保险公司报案时还应实时奉告保险公司本身所破坏车辆地址的地址,以便保险公司任务职员能实时赶到现场,对车辆停止查勘定损。待公安交管部分了案后,保户操持索赔时还应供给保险单变乱义务认定书。变乱调整书,讯断书,丧失清单和相干用度票据,以便保险公司按划定补偿处置。

备好请求文件,让索赔更轻易

若是投保人想要顺遂取得保险公司的赔付,必然要在变乱产生后,注重保管好各种证实票据,并带上投保单等相干证实,向保险公司提出赔付。保险公司按照保险品种的差别,请求投保人索赔时所供给的有关材料也不一样。普通环境下,保险公司请求投保人供给有关证件的原件。比方说,对灭亡给付请求,保险公司普通会请求投保人供给给付请求书,被保险人、身死金受害人和请求人的身份证,被保险人的户口簿,灭亡证实书,法医判定书或交通不测义务认定书,保险单及最初一期的收条。

篇9

    广州海事法院备案庭王玉飞庭长本日其间表现,按照《中华国民共和国海商法》和《中华国民共和国海事诉讼出格法式法》的划定,“古代增进”轮提交设立海事补偿义务基金的书面请求后,法院将严酷按照上述法令操持。若是法院准予请求设立海事补偿义务限定基金的裁定失效后,除非触及救济用度等非限定性债务外,“古代增进”轮的其余债务人将不得因任何缘由向法院请求拘留收禁该轮。

篇10

    两边当事人在争议产生前或争议产生后告竣的和谈,志愿将他们之间的争议提交两边所赞成的仲裁机构居中调整,作出判定或裁决的勾当。

    仲裁的优胜性

    仲裁具备当事人意义志愿、法式简洁、一裁结局、专家仲裁、用度较低、激进秘密、彼此豪情影响小等特点。

    当事人接纳仲裁体例处理胶葛,应注重以下几点:

    (1)当事人接纳仲裁体例处理胶葛,该当是两边志愿,并告竣仲裁和谈;

    (2)向哪一个仲裁构造提请仲裁,由当事人和谈选定;

    如何提请仲裁机构停止花费胶葛仲裁?

    仲裁也叫公评,是指仲裁机构按照当事人的请求和仲裁条目、仲裁和谈,就处理胶葛所作的一种裁决。花费者在采办商品接管办事时,与出产者、运营者产生争议,也能够经由进程仲裁体例加以处理。普通来说,接纳仲裁的体例停止索赔,该当合适以下三个方面的请求:

    (1) 当事人应间须订有仲裁条目或仲裁和谈。仲裁条目和仲和谈是仲裁机构受理仲裁案件的条件,若是花费者与运营者之间不拟订仲裁条目或过后告竣仲裁和谈,则仲裁机构不会受理仲裁请求。

篇11

    两边当事人在争议产生前或争议产生后告竣的和谈,志愿将他们之间的争议提交两边所赞成的仲裁机构居中调整,作出判定或裁决的勾当。

    仲裁的优胜性

    仲裁具备当事人意义志愿、法式简洁、一裁结局、专家仲裁、用度较低、激进秘密、彼此豪情影响小等特点。

    当事人接纳仲裁体例处理胶葛,应注重以下几点:

    (1)当事人接纳仲裁体例处理胶葛,该当是两边志愿,并告竣仲裁和谈;

    (2)向哪一个仲裁构造提请仲裁,由当事人和谈选定;

    如何提请仲裁机构停止花费胶葛仲裁?

    仲裁也叫公评,是指仲裁机构按照当事人的请求和仲裁条目、仲裁和谈,就处理胶葛所作的一种裁决。花费者在采办商品接管办事时,与出产者、运营者产生争议,也能够经由进程仲裁体例加以处理。普通来说,接纳仲裁的体例停止索赔,该当合适以下三个方面的请求:

    (1) 当事人应间须订有仲裁条目或仲裁和谈。仲裁条目和仲和谈是仲裁机构受理仲裁案件的条件,若是花费者与运营者之间不拟订仲裁条目或过后告竣仲裁和谈,则仲裁机构不会受理仲裁请求。

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